Patofisiologi Hipertensi Lanjut Usia

Mekanisme dasar peningkatan tekanan sistolik sejalan dengan

peningkatan usia terjadinya penurunan elastisitas dan kemampuan meregang

pada arteri besar. Tekanan aorta meningkat sangat tinggi dengan

penambahan volume intravaskuler yang sedikit menunjukan kekakuan

pembuluh darah pada lanjut usia. Secara hemodinamik hipertensi sistolik

ditandai penurunan kelenturan pembuluh arteri besar resistensi perifer yang

tinggi pengisian diastolik abnormal dan bertambah masa ventrikel kiri.

Penurunan volume darah dan output jantung disertai kekakuan arteri besar

menyebabkan penurunan tekanan diastolik. Lanjut usia dengan hipertensi

sistolik dan diastolik output jantung, volume intravaskuler, aliran darah

keginjal aktivitas plasma renin yang lebih rendah dan resistensi perifer.

Perubahan aktivitas sistem syaraf simpatik dengan bertambahnya

norepinephrin menyebabkan penurunan tingkat kepekaan sistem reseptor

beta adrenergik pada sehingga berakibat penurunan fungsi relaksasi otot

pembuluh darah (Temu Ilmiah Geriatri , 2008).

Lanjut usia mengalami kerusakan struktural dan fungsional pada

arteri besar yang membawa darah dari jantung menyebabkan semakin

parahnya pengerasan pembuluh darah dan tingginya tekanan darah.