Bersihan
Jalan Nafas tidak
efektif berhubungan
dengan:
- Infeksi,
disfungsi
neuromuskular,
hiperplasia
dinding
bronkus, alergi
jalan
Nafas, asma, trauma
- Obstruksi
jalan nafas :
spasme
Jalan Nafas, sekresi
tertahan,
banyaknya
Mukus
adanya jalan Nafas
buatan,
sekresi bronkus,
adanya
eksudat di alveolus,
adanya
benda asing di jalan
nafas.
DS:
- dispneu
DO:
- Penurunan
suara nafas
- Orthopneu
- Sianosis
- Kelainan
suara nafas (rales,
mengi)
- Kesulitan
berbicara
- Batuk,
tidak efekotif atau
tidak
ada
- Produksi
sputum
- Gelisah
- Perubahan
frekuensi dan
irama
nafas
No comments:
Post a Comment